Abaixo está a linguagem recomendada para o acordo a ser compartilhado com o cliente. As autorizações devem ser feitas por escrito em papel e assinadas fisicamente pelo cliente. Nota: Forneça ao cliente uma cópia da autorização para seus registros.
Hoje, [Data], ao fornecer meu número de roteamento bancário #__________________ e número da conta #______________, eu autorizo você a debitar minha conta [corrente/poupança (Escolha uma)] para realizar uma transferência eletrônica de fundos (EFT) ou um saque único da minha conta e, se necessário, a creditar eletronicamente minha conta para corrigir débitos errôneos.
Se meu pagamento retornar como não pago, eu autorizo você ou seu provedor de serviços a coletar meu pagamento e a taxa de devolução do meu estado e, se aplicável, os custos estabelecidos abaixo por meio de EFT(s) ou saque(s) da minha conta conforme estabelecido abaixo. Entendo que esta autorização permanecerá em pleno vigor e efeito até que eu notifique você, ligando para [Número de Telefone do COMERCIANTE], que desejo revogar esta autorização. Entendo que você exija pelo menos [X dias] de aviso para ter uma oportunidade razoável de cancelar esta autorização.
[Taxa de Item Devolvido Aplicável no Estado $_____ [Custos aplicáveis, se houver] $_____]
